Come funziona la fecondazione assistita eterologa

COME SI FA: TECNICA DI PRIMO LIVELLO

        Le tecniche utilizzate per la fecondazione assistita eterologa sono in tutto tre, a seconda dei singoli casi. La prima, definita “di primo livello” o inseminazione intra uterina (IUI), è quella meno complessa. Questa, infatti, consiste nell’inserimento nella cavità uterina del liquido seminale.

        Gli spermatozoi possono essere depositati nella vagina (inseminazione intravaginale, Ivi), nel canale cervicale (inseminazione intracervicale, Ici), nelle tube (inseminazione intratubarica, Iti) o nell'addome (inseminazione intraperitoneale, Ipi). Ma la tecnica più usata prevede che vengano immessi per mezzo di un catetere nella cavità uterina, successivamente al monitoraggio ecografico dell'ovulazione e, se necessario, a un trattamento ormonale di stimolazione dell'ovulazione stessa.

LA TECNICA DI SECONDO LIVELLO

        Se l’infertilità da affrontare è più grave, si può ricorrere alle tecniche di fecondazione assistita eterologa “di secondo livello”, più complesse e invasive, tra cui la fertilizzazione in vitro con trasferimento di embrioni (Fivet) e l’Icsi (Intracytoplasmatic sperm injection).

        Nella prima, i tre degli ovociti prelevati vengono posti su una piastra nella quale si versa una goccia di liquido seminale. Se gli ovociti si fecondano, gli embrioni ottenuti, fino a un massimo di tre, vengono trasferiti nell’utero. La seconda tecnica, quella dell’Icsi, è utilizzata nei casi in cui l’infertilità maschile è più grave e consiste nell’inserire un singolo spermatozoo direttamente, tramite una micro pipetta, nell’ovocita.

 

LA TECNICA DI TERZO LIVELLO, QUELLA PIÙ INVASIVA

        Per realizzare la fecondazione assistita eterologa esiste anche una terza tecnica, ormai praticamente inutilizzata perché molto invasiva. Si tratta della tecnica di  “terzo livello”. Questa richiede l’anestesia totale della donna e prevede la fecondazione in vitro. Tra gli effetti collaterali che scoraggiano l’impiego di questa tecnica il fatto che è poco ripetibile: se non ha successo la prima volta, difficilmente potrà averne in seguito.

QUANTO COSTA LA FECONDAZIONE ASSISTITA ETEROLOGA

        La fecondazione assistita eterologa è prevista nei Livelli essenziali di assistenza (Lea),quindi è gratuita per le donne riceventi, a pattò che siano in età potenzialmente fertile, cioèal di sotto dei 43 anni. Fino a quest’età e per un massimo di tre cicli, il trattamento è a carico del Sistema sanitario nazionale, dopodiché si dovrà pagare. Il prezzo dell’intera procedura varia a seconda della clinica e del centro a cui ci si affida. A volte il costo complessivo può aggirarsi anche intorno ai sei mila euro.