Calendario degli esami da fare in gravidanza

        Quali sono tutti gli esami da fare in gravidanza? Durante i nove mesi di gestazione è necessario effettuare alcune visite mediche per controllare la nostra salute e quella del nostro bambino, per conoscere il sesso del bambino o la data prevista per il parto, etc.

        Ecco l'elenco degli esami da fare nei tre trimestri di gravidanza, gli esami obbligatori per il nostro Sistema Sanitario Nazionale (SSN), e gli esami facoltativi e/o consigliati. E' necessario comunque rivolgersi sempre ad un ginecologo di fiducia privato o dell'Asl, che lavori possibilmente nella struttura dove volete partorire.

Esami del primo trimestre di gravidanza

• Esame: Beta Hcg: Dopo il test di gravidanza positivo, o in sostituzione ad esso, l’esame che quasi tutte le donne all’inizio di una gravidanza decidono di fare, o si vedono prescrivere dal ginecologo, è proprio il dosaggio delle beta HCG chiamate comunemente beta.

Quando va fatto: Subito dopo il test di gravidanza

• Esame: Test di translucenza nucale. Serve a valutare la percentuale di probabilità di eventuali malformazioni del feto.

Quando va fatto: Tra le settimane 10 e 14

• Esame: Esami delle urine: Un test molto semplice, che può dare informazioni importanti come la presenza di eventuali infezioni delle vie urinarie. Esame del sangue: Se la donna non ha già eseguito l'esame del gruppo sanguigno e fattore RH, è necessario richiederlo all'inizio della gravidanza.

Quando vanno fatti: Uno al trimestre

• Esame: Il Test di Coombs indiretto se avete fattore RH negativo, e vi verrà richiesto di ripeterlo tutti i mesi per determinare la compatibilità sanguigna tra madre e figlio. Se il figlio è fattore positivo si dovrà fare un immunizzazione dopo il parto.

Quando va fatto: Tutti i mesi

• Esame: Controllo del peso. Durante la gravidanza è fondamentale controllare il peso corporeo. Un aumento o una diminuzione eccessiva può influenzare negativamente la salute del tuo bebè.

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Esplorazione ed ecografia transvaginale. Tra i primi controlli eseguiti, questo esame ginecologo consiste in un'esplorazione vaginale, grazie ad una sonda ad ultrasuoni inserita nella vagina, nonché un attento controllo dei seni.

Quando va fatto: Nella prima visita dal ginecologo

• Esame: Controllo della pressione. Durante la gravidanza è fondamentale controllare la pressione arteriosa perché, nelle donne incinte, la circolazione sanguigna è spesso soggetta ad alterazioni dovute ai cambiamenti dell’organismo.

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Prima ecografia. La prima ecografia permette di vedere per la prima volta il cuoricino che batte.

Quando va fatto: Tra le settimane 6 e 11

• Esame: Ecografia morfologica ed ecodoppler. La morfologica è uno degli esami più importanti da fare durante la gravidanza. Permette di controllare con accuratezza a che punto della gestazione ci si trova e di verificare la morfologia del feto ed escludere eventuali malformazioni.

Quando va fatto: Una per trimestre se c’è rischio

Esami del secondo trimestre di gravidanza

• Esame: Bi-test e Tri-test. Sono due tipi di prelievi di sangue materno e danno risultati statistici sulla probabilità di avere bambini con malformazioni e anomalie cromosomiche.

Quando va fatto: Dalla 15° alla 17° settimana di gestazione

• Esame: Ecografia ad alta risoluzione: L'ecografia fetale ad alta risoluzione (detta anche ecografia di II livello) si serve di onde sonore prodotte da un apparecchio ad ultrasuoni per creare un'immagine del feto.

Quando va fatto: Settimana 20

• Esame: Controllo dell’alfafetoproteina. L’esame di controllo per l’alfafetoproteina nella madre è un tipo di esame del sangue che si consiglia di eseguire per evidenziare una eventuale quantità di AFP insolitamente alta e che potrebbe essere sintomo di malformazioni del tubo neurale o della sindrome di Down in tuo figlio.

Quando va fatto: Tra le settimane 14 e 16

• Esame: Esame delle urine e esame del sangue

Quando va fatto: Uno al trimestre

• Esame: Controllo del peso

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Test di O’Sullivan o curva e minicurva glicemica. La curva e minicurva glicemica è una esame diagnostico detto anche Test di O Sullivan, che valuta lo stato di un eventuale diabete gestazionale

Quando va fatto: Tra le settimane 24 e 28

• Esame: Controllo della pressione

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Cordocentosi: consiste in un prelievo del sangue fetale per diagnosticare infezioni fetali e verificare eventuali anomalie cromosomiche riscontrate all’amniocentesi oppure in caso di malformazione fetale evidenziata con l’ecografia a gravidanza inoltrata.

Quando va fatto: Dalla 18-20 settimana

• Esame: Amniocentesi e Villocentesi . Si tratta di due esami di diagnosi prenatale invasivi ed entrambi servono a diagnosticare in tempi brevi eventuali anomalie cromosomiche del feto.

Quando va fatto: Tra le settimane 15 e 18

• Esame: Ecografia morfologica ed ecodoppler

Quando va fatto: Una per trimestre se c’è rischio

Esami da fare nel terzo trimestre

• Esame: Ecografia    

Quando va fatto: Tra le settimane 28 e 37

• Esame: Tampone vagino-rettale

Quando va fatto:  A partire dalla settimana 35

• Esame: Controllo del peso

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Ecografia morfologica ed ecodoppler

Quando va fatto: Una per trimestre se c’è rischio

• Esame: Esame delle urine e esame del sangue

Quando va fatto: Uno al trimestre

• Esame: Controllo della pressione

Quando va fatto: In tutte le visite dal ginecologo

• Esame: Monitoraggio del battito cardiaco fetale

Quando va fatto: A partire dalla settimana 40

Esami in gravidanza per malformazioni

Riassumendo possiamo dire che gli esami che si possono fare per individuare eventuali malformazioni del bambino sono:

• translucenza nucale e Bi-Test: servono ad offrire un risultato in probabilità che il bambino possa avere malformazioni e la sindrome di Down: in caso di risultato positivo la donna verrà invitata a fare l'amniocentesi;
• amniocentesi e villocentesi: esami invasivi che stabiliscono con la massima accuratezza l'esistenza di anomalie cromosomiche congenite;
• ecografia morfologica: che esamina l'intero corpo del bambino, lo misura e analizza ogni singolo dettaglio alla ricerca di eventuali malformazioni.

Esami in gravidanza gratuiti

Il Servizio Sanitario nazionale offre gratuitamente alle gestanti tre ecografie, una per ogni trimestre, l'ecografia morfologica e l'amniocentesi per tutte le donne che hanno più di 35 anni. E' bene rivolgersi al proprio medico per avere indicazioni su come prenotare per tempo questi esami nelle strutture pubbliche.