Ma cosa è la riserva ovarica?

           Nel corso della vita fetale il patrimonio ovocitario presenta la sua massima espressione con circa 6-7 milioni di ovociti intorno alla 20a settimana di gestazione. In seguito progressivamente tale numero si riduce per cui alla nascita  vi sono 1-2 milioni di follicoli (e quindi di ovociti) che diventano 300-500 mila al momento della pubertà, 25 mila intorno all’età di 37 anni, fino a ridursi a circa mille all’età di 51 anni, cioè al momento in cui mediamente insorge la menopausa (2-4). La progressiva riduzione della riserva ovarica, e quindi del numero di ovociti disponibili, si accompagna ad una progressiva riduzione della loro qualità ossia di quegli aspetti biologici che si correlano alla capacità di dar luogo ad una gravidanza evolutiva

           Nel grafico (5,6) sono rappresentati sia la riduzione quantitativa del numero di ovociti in relazione all’età (linea continua) che la riduzione della qualità ovocitaria (linea tratteggiata) ed entrambi i fattori sono messi in relazione al grado di fertilità.Come possiamo osservare, già a partire dai 30 anni viene indicato un progressivo declino della fertilità che poi sfocia in un vero e proprio esaurimento delle capacità riproduttive dai 41 anni in su.E’ peraltro evidente che, se al fattore biologico legato all’età associamo ulteriori eventuali fattori che possono ulteriormente interferire con la fertilità della coppia (patologie femminili o maschili), la condizione non può che peggiorare ulteriormente

Fonte Baker TG. A quantitative and cytological study of germ cell in human ovaries. Proc R Soc Lond B Biol Sci, 1963; 158: 417-33