L’aborto spontaneo è l’interruzione della gravidanza prima di arrivare a 20 settimane. Si stima che circa il 40-50% degli ovuli fecondati muoiano e vengano abortiti spontaneamente prima che la futura mamma capisca di essere incinta.
Di fronte alla minaccia di un aborto spontaneo, nella maggior parte dei casi, l’unica cosa che si può fare è mettersi a riposo dato che, in genere, non esistono farmaci capaci di bloccarla.
Nonostante l’interruzione di una gravidanza sia un fenomeno relativamente frequente, si tratta di un'esperienza dolorosa per la famiglia. Per le gravidanze successive diventano quindi ancor più importanti la prevenzione, l’eliminazione dei fattori di rischio e i controlli medici.
Il tasso di aborto spontaneo tra le future mamme che sanno di aspettare un bambino è del 10-15% circa. Generalmente la gravidanza si interrompe tra la 7ª e la 12ª settimana.
La causa più frequente di aborto spontaneo è la morte fetale per anomalie congenite del feto, frequentemente genetiche. In altri casi, è dovuto ad anomalie fisiche della madre (endometriosi), malattie sistemiche della donna incinta (diabete, nefriti), infezioni, fattori ormonali o risposte immunitarie.
Il rischio di aborto spontaneo è maggiore in donne che hanno più di 35 anni, malattie croniche (come il diabete o problemi di tiroide) o precedenti di tre o più aborti spontanei.
Alterazioni genetiche che causano un aborto spontaneo
Circa l’85% degli aborti spontanei è riconducibile a cause di tipo genetico. Il rischio è potenzialmente presente sia nei portatori di un’anomalia genetica conosciuta, sia nelle persone che non hanno avuto mai un problema di questo tipo.
Cosa fare?
La coppia può eseguire un’analisi del sangue per determinare la propria mappa cromosomica. In genere questo esame si consiglia quando c'è stato più di un aborto.
Malattie della madre
Alcune patologie materne possono aumentare il rischio di un aborto spontaneo. Le più comuni sono:
- Diabete gestazionale: rende più difficile il mantenimento dell’impianto dell’ovulo fecondato e della placenta.
- Disturbi della tiroide.
- Alcune malattie infettive contratte nel primo trimestre come la rosolia, il citomegalovirus o la toxoplasmosi.
- Infezioni dell’apparato genitale femminile, come quelle provocate da micoplasma o clamidia.
- Infezioni batteriche o virali (come una normale influenza) che determinano un aumento della temperatura.
Cosa fare?
In caso di diabete gestazionale, la prima misura da prendere è la dieta ma, se non fosse sufficiente, si può ricorrere ad antiglicemici o all’insulina.
Se, invece, il problema è un funzionamento alterato della tiroide, è necessario ricorrere a specifici farmaci prescritti dal medico.
Per evitare i pericoli delle infezioni genitali, è necessario fare un tampone vaginale prima del concepimento e, se necessario, ricorrere a un trattamento antibiotico o antimicotico.
Alterazioni ormonali
Un aborto spontaneo può essere dovuto anche a uno squilibrio ormonale, come un'insufficiente produzione di progesterone nella seconda fase del ciclo mestruale, che può ostacolare l'impianto dell'ovulo fecondato sull’endometrio (il tessuto che ricopre le pareti dell’utero).
Cosa fare?
In caso di carenza di progesterone, si può assumere l’ormone per via orale.
Altre cause di aborto spontaneo
L’interruzione della gravidanza può essere dovuta anche a:
- Una malformazione dell’utero (come un utero doppio).
- Presenza di fibromi, soprattutto se crescono dentro all’utero stesso.
- Alterazioni dell’endometrio, come aderenze, endometriosi o polipi.
- Incontinenza cervicale, cioè la mancata chiusura del collo dell’utero dopo l’impianto.
- Cause immunologiche, per esempio, la presenza di alcuni anticorpi o di un patrimonio genetico dei genitori troppo simile.
Nessun commento:
Posta un commento