Ovaio policistico e infertilità

 I sintomi

I sintomi possono essere vari, non necessariamente presenti tutti insieme. Tra i più comuni troviamo:

• presenza di cisti multiple nelle ovaie, che risultano ingrossate. Le cisti sono rilevabili tramite ecografia;
• mestruazioni irregolari o del tutto assenti (amenorrea);
• irsutismo, cioè crescita eccessiva di peli su viso, torace e addome;
• infertilità o fertilità ridotta;
• insulino-resistenza. Significa che le cellule del corpo non rispondono più correttamente all'insulina, ormone deputato alla regolazione dei livelli di zuccheri nel sangue. Di conseguenza, l'organismo immette in circolo più insulina, proprio nel tentativo di ridurre gli zuccheri. Sono a maggior rischio di insulino-resistenza le donne con la sindrome che abbiano anche obesità o sovrappeso, stile di vita poco salutare per quanto riguarda alimentazione ed esercizio fisico, storia familiare di diabete;
• obesità;
• acne;
• assottigliamento o perdita di capelli, con calvizie di tipo maschile.

Spesso ci si accorge di soffrire di PCOS quando si cerca un figlio e si vede che non arriva, ma i sintomi possono comparire già durante la pubertà.

Le conseguenze

Come abbiamo visto, la sindrome può causare infertilità. Inoltre, le donne colpite corrono un rischio più elevato di sviluppare alcune malattie tra le quali diabete, sindrome metabolica, ipertensione, malattie cardiovascolari, apnee notturne.

Nel complesso, obesità, disturbi ovulatori, insulino-resistenza e diabete (tutti comuni nelle donne con la sindrome) tendono ad aumentare il rischio di tumore all'endometrio.

Le cause

Le cause precise non sono ancora ben note, per quanto sappiamo che la sindrome è più comune nelle donne con obesità o che hanno madri e sorelle a loro volta con la sindrome (il che fa pensare a una componente ereditaria). È molto probabile che la sindrome dipenda dalla concomitanza di più fattori, di tipo genetico e ambientale.

Quello che sappiamo, però, è che i sintomi osservati dipendono dagli squilibri ormonali tipici della sindrome, che comprendono:

• aumento dei livelli di androgeni, ormoni maschili prodotti dalle ovaie che inibiscono l'ovulazione e favoriscono l'irsutismo e l'acne;
• anomalie nei livelli di gonadotropine, LH e FSH. Di norma, il rilascio di FSH e LH da parte dell'ipofisi dipende dalla frequenza della stimolazione periodica dell'ipofisi stessa da parte dell'ormone di rilascio delle gonadotropine prodotto dall'ipotalamo (GnRH). Le donne colpite da PCOS mostrano livelli di FSH bassi o normali ma livelli elevati di LH. Questo FSH spiega la presenza dei caratteristici follicoli multipli, piccoli e immaturi, visibili nell'ovaio nelle donne con PCOS. Nessuno di questi follicoli raggiunge dimensioni maggiori di circa 8 mm e, perciò, nessuno di essi diventa abbastanza grande da produrre l'ovulazione;
• aumento dei livelli di insulina.

Fonte https://www.nostrofiglio.it/concepimento/rimanere-incinta/infertilita-cause-femminili-la-sindrome-dell-ovaio-policistico